Triple viral aşı (kızamık, kızamıkçık ve kabakulak), çocukluk ve genç yetişkinlik takvimindeki en önemli aşılamalardan biridir. Bugün bu enfeksiyonların neredeyse yok olduğu izlenimi olsa da, virüsler birçok ülkede dolaşmaya devam etmekte ve aşılamanın düştüğü dönemlerde belirli aralıklarla salgınlar çıkarmaktadır.
Tek bir iğne ile kızamık, kızamıkçık ve kabakulak gibi, zatürre, ensefalit, işitme kaybı, hamilelikte sorunlar ya da testis ve yumurtalık iltihabı gibi ciddi komplikasyonlara yol açabilen hastalıklara karşı oldukça etkili bir koruma sağlanmaktadır. Bu aşı ile neleri önlediğimizi, hangi yaşta uygulandığını, hangi yan etkilerin ortaya çıkabileceğini ve hangi durumlarda dikkatli olunması gerektiğini net ve detaylı bir şekilde gözden geçireceğiz.
Triple viral aşı nedir?
Triple viral aşı, kızamık, kızamıkçık ve kabakulak için zayıflatılmış canlı virüsler içeren bir kombinasyon aşısıdır. Zayıflatılmış olması, laboratuvar ortamında hastalığı oluşturmayacak şekilde modifiye edildiği anlamına gelir, ancak bağışıklık sistemini uzun süreli savunmalar (antikorlar) üretmesi için teşvik eder.
Bu formül sayesinde, tek bir iğne ile üç enfeksiyona karşı güçlü ve kalıcı bir bağışıklık tepkisi elde edilir. Her birinin ayrı ayrı aşılanmasına gerek yoktur, bu da takvimi basitleştirir ve çocukların aldığı iğne sayısını azaltır.
İspanya'da, Priorix ve M-M-RVaxPro adında iki farklı sunumu bulunmaktadır; her ikisi de aynı temel işlevi taşımaktadır: kızamık, kızamıkçık ve kabakulak önlemek. Her bölgedeki aşılamaya göre kullanılabilir.
Klasik triple viral aşı dışında, su çiçeği bileşenini de içeren tetravalent aşı (SRPV) bulunmaktadır. Genellikle, ekstra bir iğne almamak için çocukluk döneminde ikinci doz olarak kullanılır, ancak tekli triple aşıya göre biraz daha fazla ateş yapabilir.
Önlediği hastalıklar: Kızamık, Kızamıkçık ve Kabakulak
Triple viral aşı, havadan yayılan ve öksürme, konuşma veya hapşırma yoluyla tükürük damlacıklarıyla bulaşan üç viral enfeksiyonu önler. Bu hastalıklar, hasta bir kişiden kolayca sağlıklı bir bireye geçebilir.
Kızamık
Kızamık, çok bulaşıcı bir virüsün neden olduğu bir enfeksiyondur ve solunum yoluyla ve yakın temasla bulaşır. Aşılamadan önce, çocukluk döneminde neredeyse kaçınılmaz bir hastalık olarak kabul edilirdi ve önemli sorunlara yol açabilirdi.
Hastalık genellikle yüksek ateş, yoğun rahatsızlık, şiddetli öksürük, burun akıntısı ve konjonktivit (kırmızı gözler ve sulanma) ile başlar. Birkaç gün sonra, tüm vücutta yayılan kırmızı lekeler (döküntü) ortaya çıkar ve yaklaşık bir hafta sürer. Ergenlerde ve yetişkinlerde klinik tablo daha yoğun olabilir ve komplikasyonlar daha sık görülür.
Hafif komplikasyonlar arasında otit, larenjit ve bronşit bulunmaktadır. Ancak, zatürre veya ensefalit gibi ciddi tablolar da ortaya çıkabilir ve kalıcı hasar bırakabilir, hatta ölümle sonuçlanabilir. Virüse karşı spesifik bir tedavi yoktur, sadece semptomları destekleyici önlemler alınmaktadır.
Gelişmiş ülkelerde, kızamık nedeniyle ölüm oranı her 3.000 vakadan 1-3 arasında tahmin edilmektedir; oysa az gelişmiş ülkelerde, aşılamanın artmasıyla birlikte çocuk ölümlerinin önemli bir nedeni olmaya devam etmektedir.
1970-80 yıllarında triple viral aşının çocukluk takvimlerine eklenmesiyle birlikte, Avrupa'da kızamık vakaları önemli ölçüde azalmıştır. İspanya'da, aşıdan önce yılda yaklaşık 150.000 vaka bildirilirken, şu anda genellikle yılda 300'den az vaka kaydedilmektedir; bazı bölgelerde ise, örneğin Endülüs'te, genellikle birkaç vaka görülmektedir ve bunlar çoğunlukla aşılanmamış veya sadece bir doz almış genç yetişkinlerle ilişkilidir, genellikle seyahatler veya diğer ülkelerden gelen vakalarla bağlantılıdır.
Yine de, Romanya, İtalya, Yunanistan veya Almanya gibi bazı Avrupa ülkelerinde son yıllarda, aşı kapsamının düşmesiyle (60-80%) büyük salgınlar gözlemlenmiştir. Bu durum, ciddi vakaların ve ölümlerin yeniden ortaya çıkmasını önlemek için bazı yerlerde aşılamanın zorunlu hale getirilmesine neden olmuştur.
Kızamıkçık
Kızamıkçık, özellikle aşılanmamış çocuklar ve genç yetişkinler arasında görülen solunum yoluyla bulaşan viral bir enfeksiyondur. Çoğu durumda hafif seyreder, düşük ateş, boyun bölgesinde şişmiş lenf bezleri ve birkaç gün süren döküntü ile kendini gösterir.
Genellikle kendiliğinden geçer ve kalıcı bir hasar bırakmaz, ayrıca virüse karşı spesifik bir tedavi yoktur. Kızamıkçığın gerçek sorunu, aşılanmamış hamile kadınlara bulaşmasıdır, özellikle de hamileliğin ilk üç ayında.
Eğer enfeksiyon hamilelik sırasında gerçekleşirse, virüs plasentayı geçebilir ve fetusta doğumsal kızamıkçık ya da Gregg sendromu adı verilen duruma yol açabilir. Bu durum, işitme kaybı, göz problemleri, kalp hastalıkları, diş anormallikleri, zihinsel engel ve diğer nörolojik hasarlarla ilişkilidir.
İspanya'da 1970-80 yıllarında kızamıkçığa karşı aşılamanın yaygın hale gelmesi ve günümüzdeki çok yüksek aşı kapsamı (birçok bölgede %97'nin üzerinde) sayesinde, kızamıkçık ve doğumsal kızamıkçık vakaları günümüzde istisnai hale gelmiştir. Örneğin, 2019 yılında çevremizde doğumsal kızamıkçık vakası bildirilmemiştir.
Kabakulak (paperas)
Epidemik kabakulak, paperas olarak bilinen viral bir enfeksiyondur ve esas olarak tükürük bezlerini, özellikle de kulakların önünde ve boynun aşağısında bulunan parotis bezlerini etkiler.
En tipik belirtisi, genellikle her iki tarafta da ağrılı şişlik ile birlikte hafif ateş ve genel rahatsızlık hissidir. Yaklaşık üçte bir vakada yalnızca bir parotis bezi şişer.
Çoğu zaman benign bir seyir izlese de, menenjit, pankreatit veya orşit (testis iltihabı) gibi komplikasyonlarla kötüleşebilir. Orşit, ergenlik sonrası etkilenen erkeklerin %20-50'sinde görülür, genellikle tek taraflıdır ve nadiren 10 yaşından önce görülür; ancak iki taraflı olduğunda testis atrofisine yol açabilir ve bazı durumlarda kısırlık yaratabilir. Aşıdan önce, kabakulak da kalıcı tek taraflı işitme kaybının bilinen bir nedeniydı.
Aşının yaygınlaşması, 5-14 yaş arası tipik yaş grubunda vakaları önemli ölçüde azaltmıştır. Ancak son yıllarda, özellikle okul ve üniversite salgınlarında, ergenler ve genç yetişkinlerde küçük artışlar gözlemlenmiştir; bu durum kısmen yıllar geçtikçe antikorların azalması veya eksik aşı takvimleri ile ilişkilidir.
Kimler triple viral aşı olmalıdır?
Triple viral aşı, İspanyol Aşı Takvimi'nde yer almakta olup, her çocuğa önerilmektedir; her bölgedeki belirlenen takvime göre uygulanmaktadır. Ayrıca, doğru aşılanmamış ergenler ve yetişkinler için kurtarma aşısı olarak da önerilmektedir.
Çocuklar için standart aşı takvimi
Çoğu takvimde 2 doz triple viral aşı uygulanmaktadır. İspanya'da, 1 Ocak 2020 itibarıyla, kamu programlarında en yaygın takvim aşağıdaki gibidir:
- İlk doz 12 aylıkken, birçok bölgede meningokok ACWY aşısı ile aynı anda uygulanmaktadır.
- İkinci doz 3-4 yaşında, yalnızca triple viral (tekli) ya da tetravalent (SRPV) şeklinde su çiçeği bileşeni ile birlikte uygulanabilir, bu belirli takvime bağlıdır.
İspanyol Pediatri Derneği (AEP) gibi bazı profesyonel öneriler, kendi takvimlerinde ikinci dozu 2 yaşında önermektedir; ancak resmi olarak birçok bölge 3 veya 4 yaşında tutmaktadır.
Diğer ülkelerde, örneğin Amerika Birleşik Devletleri'nde, çok benzer takvimler kullanılmaktadır: ilk doz 12-15 ay arasında, ikinci doz ise 4-6 yaş arasında uygulanmaktadır. Zamanında aşılanmamış çocuklar, tam takvim başlatmadan daha sonra doz alabilirler.
Seyahat veya salgın durumunda bebeklerde aşılaması
Riskli durumlarda, örneğin kızamık veya kızamıkçık salgınları ya da bu virüslerin yüksek dolaşımda olduğu bölgelere seyahatlerde, aşılamanın öne alınması mümkündür:
- 6-11 aylıkken: yüksek riskli ortamlarda bebeği korumak için ek bir doz triple viral aşı uygulanabilir. Bu doz resmi takvime dahil edilmez, dolayısıyla 12 ay ve 3-4 yaşındaki dozlar da uygulanmalıdır.
- Uluslararası seyahatlerde, birçok vaka bulunan ülkelere gidecek olan profesyoneller, seyahat sırasında korumayı sağlamak için takvimi uyarlamayı önerebilirler.
Bu durumları her zaman pediatrist veya uluslararası aşı merkezine danışmak önemlidir; çünkü yaş, varış yeri, kalış süresi ve çocuğun sağlık durumu gibi faktörler değerlendirilir.
6-50 yaş arasında kurtarma aşılaması
3 yaşından itibaren, en az 2 doz triple viral aşı almış olan herkes, kızamık, kızamıkçık ve kabakulak açısından doğru aşılanmış kabul edilir; aralarında en az 4 hafta olmalıdır.
6-50 yaş arasında, sağlık sistemi ile (muayene, kontroller, iş sağlığı ve güvenliği hizmetleri vb.) olan her temas, aşı kartının gözden geçirilmesi ve eksik dozların tamamlanması için fırsat olarak değerlendirilmelidir.
Genel olarak, 1970 sonrası doğan kişilere (kızamık ile ilgili geçmişi olmayan veya bu konuda şüpheleri olan) triple viral aşı önerilmektedir. Ayrıca, aşı kartlarında iki doz triple viral aşı bulunmayan veya almadıklarını hatırlamayanlar için de önerilmektedir.
Hiç doz almamışlarsa, en az 4 hafta aralıklarla 2 doz aşı yapılacaktır. Önceden bir doz almışlarsa, bağışıklığı tamamlamak için yalnızca ikinci doz uygulanması yeterlidir. Genel olarak, aşılanıp aşılanmadığını belirlemek için antikor analizi (seroloji) yapılması önerilmez.
Triple viral aşı, hamile kadınlar ve ciddi bağışıklık yetmezliği olan kişiler için kontrendikedir. Üreme çağındaki kadınlar, bu aşının herhangi bir dozu sonrasında 4 hafta boyunca hamile kalmaktan kaçınmalıdır.
Triple viral aşı nasıl uygulanır?
Triple viral aşı, genellikle subkütan veya intramüsküler enjeksiyon yoluyla uygulanır; bu, yerel önerilere ve yaşa bağlıdır. 1 yaşından küçük çocuklarda genellikle uyluk bölgesine, daha büyüklerde ise üst kola uygulanır.
Inaktive (canlı olmayan) diğer aşılarla veya hatta su çiçeği, sarı humma, burun yoluyla grip veya rotavirüs gibi canlı virüs aşıları ile aynı anda uygulanabilir; yeterli aralık kurallarına uyulması koşuluyla.
Triple viral aşı ve diğer inaktive aşılar arasında herhangi bir minimum aralık bırakmak gerekmez; aynı gün veya farklı tarihlerde uygulanabilir.
Canlı zayıflatılmış aşılarla (örneğin, su çiçeği) kombinlendiğinde, iki seçenek vardır: aynı seansta (farklı anatomik bölgelerde) uygulamak veya aynı gün uygulanmıyorsa en az 4 hafta aralık bırakmak. Bu, bağışıklık tepkisinde etkileşim riskini azaltır.
Eğer yakın zamanda kan ürünleri veya immün globulin alındıysa, aşının yanıtı daha düşük olabilir. Bu durumlarda, aşılamadan önce belirli minimum aralıkların korunması önerilir: yüksek dozda spesifik olmayan immün globulin (2 g/kg) alındıktan yaklaşık 11 ay, kırmızı kan hücreleri konsantrelerinden 5-6 ay ve plazma veya trombositlerden yaklaşık 7 ay sonra aşı uygulanmalıdır. Aynı şekilde, kan ürünleri uygulanacaksa, aşılamadan sonraki iki hafta içinde olmaması sağlanmalıdır.
Dozların unutulması ve diğer aşılarla uyumluluk
Triple viral aşının bir dozu unutulursa veya takvimde gecikme olursa, sıfırdan başlamak gerekmez. Eksik dozlar, aralarında en az 4 hafta olacak şekilde uygulanır.
Triple viral aşı, daha önce bir veya iki bileşene karşı aşılanmış kişilerde sorunsuz bir şekilde kullanılabilir. Bu hastalıklara karşı yeniden aşılanmakta bir sakınca yoktur.
Kızamık vakası ile temas durumunda, 6 ay ve üzeri (aşılanmamış veya bir doz almış) hassas bireylere, hastalığı önlemek veya daha hafif geçirmesini sağlamak için temas sonrası ilk üç gün içinde bir doz triple viral aşı uygulanması önerilmektedir.
Aşı kontrendike olduğunda (6 ay altı, hamileler, ciddi bağışıklık yetmezliği olanlar), pasif koruma önlemi olarak spesifik olmayan immün globulin kullanılabilir.
Amerika Birleşik Devletleri ve diğer ülkelerde, önemli salgınlar sırasında, sağlık personeli belirli gruplarda üçüncü doz triple viral aşı önerebilir veya 6 ay sonrası bebeklerin aşılamasını öne alabilir; bu her zaman halk sağlığı kriterlerine dayanmaktadır.
Kontrendikasyonlar ve önlemler
Çoğu sağlıklı çocuk ve yetişkin, triple viral aşıyı herhangi bir sorun olmadan alabilir; ancak bazı açık kontrendikasyonlar ve tıbbi değerlendirme gerektiren durumlar vardır.
Ne zaman aşı yapılmamalıdır?
Triple viral aşı, daha önceki bir dozuna veya bileşenlerinden birine (jelatin veya neomisin gibi) ciddi bir alerjik reaksiyon (anafilaksi) geçirmişse uygulanmamalıdır.
Hamile kadınlar için kontrendikedir; çünkü canlı zayıflatılmış virüs aşısıdır. Aşılandıktan sonra, üreme çağındaki kadınların en az 1 ay boyunca hamile kalmamaları önerilmektedir. Yanlışlıkla hamile bir kadına aşı yapılırsa, bu durumun düşük önerisi için bir neden olmadığı kabul edilir; çünkü aşı virüsü doğumsal kızamıkçık sendromu ile ilişkilendirilmemiştir.
Bağışıklığı çok düşük olan kişiler (ciddi bağışıklık yetmezlikleri, bazı kanser türleri, yoğun immünosupresif tedaviler gibi kemoterapi veya yüksek doz kortikosteroidler) bu aşıyı almamalıdır. HIV enfeksiyonu olan hastalarda, CD4 lenfosit yüzdesi %15'in üzerinde ise uzman değerlendirmesi ile uygulanabilir.
Son zamanlarda kan ürünleri veya immün globulin almış olanlarda, aşının etkinliği daha düşük olabilir; bu nedenle daha önce belirtilen aralıklarla ertelenmesi önerilmektedir. Eğer bir triple viral aşı yapıldıktan sonra, kısa bir süre içinde kan transfüzyonu veya immün globulin gerekiyorsa, gelecekte yeniden aşılanması gerekip gerekmediği değerlendirilmelidir.
Önemli bir akut hastalık, yüksek ateş ve genel kötü durum, aşılamayı geçici olarak ertelemek için bir neden olabilir. Ancak hafif bir soğuk algınlığı veya komplikasyonsuz diğer enfeksiyonlar genellikle erteleme nedeni değildir.
Doktorla konuşulması gereken durumlar
Aşılamadan önce, kişi:
- Bu aşıya, tetravalent aşıya veya bileşenlerine karşı önemli alerjik reaksiyonlar geçirmişse.
- Bağışıklık sisteminde bozukluk varsa (bazı kanser türleri veya kalıtsal bağışıklık yetmezlikleri gibi).
- Bağışıklığı zayıflatan ilaçlarla tedavi ediliyorsa (kemoterapi, radyoterapi, yüksek doz kortikosteroidler veya diğer immünosupresifler).
- Düşük trombosit sayımı (trombositopeni) veya nedeni bilinmeyen kanama veya morarma geçmişi varsa.
- Son zamanlarda başka aşılar veya kan ürünleri aldıysa.
- Çok düşük bağışıklığı olan kişilerle yakın temasta yaşıyorsa; ancak bu durumda, genellikle temasların aşılanması daha fazla avantaj sağlar.
Her durumda, uzman, aşı olmanın yararlarının olası risklerden daha fazla olup olmadığını veya daha iyi bir zaman bekleyip beklemeyeceğini değerlendirecektir.
Triple viral aşı yan etkileri
Genel olarak, triple viral aşı çok güvenli ve iyi tolere edilmektedir. Çoğu yan etki hafif ve geçici olup, genellikle ilk dozdan sonra daha sık görülmektedir.
Hafif ve orta şiddette reaksiyonlar
En yaygın yan etkiler arasında şunlar bulunmaktadır:
- Enjeksiyon yerinde ağrı, kızarıklık veya şişlik, genellikle birkaç gün içinde geçer.
- Hafif veya orta ateş, aşılamadan 5-12 gün sonra ortaya çıkabilir ve genellikle 1-2 gün sürer (maksimum 5 gün). Yaklaşık her 6 aşılanan kişiden biri ateşlenebilir.
- Aşılama sonrası 7-15 gün içinde küçük döküntüler (lekeler veya kabarcıklar) görülebilir; her 20 aşılanan kişiden biri bu durumu yaşayabilir. Bulaşıcı değildir ve kendiliğinden geçer.
- Boyun veya kulak arkasında şişmiş lenf bezleri, nadir olarak görülür.
Ayrıca, orta şiddette etkiler de görülebilir:
- Ateşle ilişkili (genellikle benign) nöbetler, yaklaşık her 3.000 aşılanan kişiden birinde görülebilir.
- Eklem ağrısı ve sertliği (özellikle diz, bilek ve parmaklarda), ergenler ve yetişkin kadınlarda daha yaygındır; her 4 kişiden birinde görülebilir.
- Geçici trombosit sayısında azalma (trombositopeni), küçük kanamalar veya morarmalar riski ile, yaklaşık her 30.000 aşılanan kişide görülebilir.
Bu durumlarda, pediatrist, ağrı veya ateş için paracetamol veya ibuprofen (yaş ve ağırlığa göre) kullanmayı önerebilir ve semptomların gelişimini izleyebilir. Bu reaksiyonların çoğu kalıcı bir hasar bırakmadan geçmektedir.
Ciddi reaksiyonlar: son derece nadir
Triple viral aşıya karşı ciddi reaksiyonlar çok nadirdir. Bunlar arasında, her bir milyon doz aşıdan daha azında görülen ciddi alerjik reaksiyon (anafilaksi) bulunmaktadır.
Ayrıca, nadiren nörolojik problemler veya uzun süreli nöbetler ile birlikte ciddi beyin hasarları da tanımlanmıştır. O kadar nadirdir ki, uzmanlar bunların aşının doğrudan neden olduğunu garanti edemezler; başka faktörlerden kaynaklanıyor olabilir.
Triple viral aşı ile otizm, kronik artrit, romatolojik hastalıklar, aseptik menenjit, serebellar bozukluklar veya Crohn hastalığı arasında bir ilişki olmadığı geniş bir şekilde gösterilmiştir. Bu ilişki yıllar boyunca araştırılmış ve kesin bir şekilde dışlanmıştır (aşılar hakkında mitler ve gerçekler).
Aşılama sonrası bakım ve ne zaman doktora başvurulmalı
Triple viral aşı alındıktan sonra, çocuk hafif bir döküntü gösteriyorsa ve başka semptom yoksa genellikle tedavi gerektirmez. Genellikle birkaç gün içinde geçer. Ateş veya rahatsızlık durumunda, pediatristin önerdiği ilaç kullanılabilir; dozaj dikkatlice ayarlanmalıdır.
Enjeksiyon yerindeki rahatsızlıkları hafifletmek için ılık bir bez veya hafif bir sıcak su torbası uygulamak ve aşı yapılan kol veya bacakta hareket ettirmek yardımcı olabilir.
Yüksek ateş, belirgin davranış değişiklikleri (aşırı uyku hali, yoğun irritabilite, kafa karışıklığı) veya aileyi özellikle endişelendiren herhangi bir reaksiyon ortaya çıkarsa doktora başvurulmalıdır.
Olası ciddi alerjik reaksiyon belirtileri (nefes darlığı, göğüste hırıltı, ses kısıklığı, yüz veya dudaklarda şişlik, yaygın döküntüler, çarpıntı, baş dönmesi veya bayılma hissi) varsa, hemen acil servise gidilmelidir; ancak bu tür durumlar son derece nadirdir.
Bazı çocuklarda aşı sonrası trombosit sayısında belirgin bir azalma gözlemlenmiştir; bu tür durumlarda uzman, daha fazla doz triple viral aşı yapılmaması ve diğer koruma stratejilerinin değerlendirilmesi gerektiğini belirleyebilir.
Sıkça karşılaşılan özel durumlar
Triple viral aşı hakkında ailelerin sıkça sorduğu bazı sorular vardır ve bunları verilerle netleştirmek önemlidir.
Yumurta alerjisi olan çocuklar
Triple viral aşı, yumurta ile ilişkili hücre kültürlerinde üretilmektedir; ancak aşıdaki yumurta proteini miktarı minimum düzeydedir. Mevcut kanıtlar, hafif alerji öyküsü olanların bile aşıyı alması için resmi bir kontrendikasyon olmadığını göstermektedir.
Sadece çok ciddi yumurta anafilaksisi olan durumlarda özel önlemler alınabilir veya gözetim altında aşı yapılması önerilebilir. Çoğu alerjik çocuklarda triple viral aşı normal bir şekilde uygulanmaktadır.
Hamileler veya bağışıklığı düşük kişilerle birlikte yaşamak
Bir çocuğun triple viral aşı olması, hamile bir anne veya onunla birlikte yaşayan bağışıklığı düşük diğer kişiler için bir risk oluşturmaz. Aşılanan kişi, zayıflatılmış virüsleri tükürük yoluyla az miktarda atabilir; ancak aşıdan kaynaklanan bir bulaşma belgelendiği görülmemiştir.
Aslında, bağışıklığı düşük birinin çevresinde bulunan kişilerin doğru bir şekilde aşılanması çok önemlidir; bu, doğal virüslerin, özellikle de kızamığın bulaşma riskini azaltır.
Tüberküloz olan çocuklar veya tüberkülin testi
Tüberküloz olan çocuklar triple viral aşı olabilmektedir; çünkü doğal kızamık virüsü tüberkülozu kötüleştirebilir, ancak aşı bu sorunu oluşturmaz. Aşının önleyici etkisi faydalıdır.
Eğer tüberkülin testi (Mantoux) yapılacaksa, ideal olarak aşı ile aynı gün yapılmalıdır. Eğer mümkün değilse, 4-6 hafta ertelenmelidir; çünkü triple viral aşı bu teste geçici olarak yanıtı azaltabilir ve yanlış negatif sonuçlar verebilir.
Aşı kapsamının yüksek tutulmasının önemi
Triple viral aşının önlediği enfeksiyonlar, on yıllardır süren aşılamalar sayesinde Batı ülkelerinde daha az görülmektedir; ancak dünya genelinde birçok bölgede hala dolaşmaktadır. Uluslararası seyahatler ve sürekli hareketlilik, her hangi bir ithal vakasının aşılanmamış yeterli sayıda insan varsa salgınlara yol açabileceği anlamına gelmektedir.
Aşı kapsamı düştüğünde, bazı Avrupa ülkelerinde olduğu gibi, önemli kızamık ve kabakulak salgınları yeniden ortaya çıkmakta; hastaneye yatışlar ve önlenebilir ölümler yaşanmaktadır. Bu nedenle, dikkatli olmak ve takvimleri güncel tutmak hayati öneme sahiptir.
Sağlık otoriteleri ve bilimsel topluluklar, triple viral aşının çok etkili, güvenli ve mükemmel bir yarar-risk oranına sahip olduğunu belirtmektedir. Önerilen iki dozun tamamlanması ve ergenler ile genç yetişkinlerin durumunun gözden geçirilmesi, hem aşılanan bireyin hem de toplumun korunması için kritik öneme sahiptir.
Kızamık, kızamıkçık ve kabakulak gibi hastalıklara karşı tek bir iğne ile koruma sağlayan bir kombinasyon aşısına sahip olmak, günümüzde birçok ülkede bu hastalıkların çocukluk döneminde nadir hale gelmesini sağlamıştır. Bu başarıyı sürdürmek, büyük ölçüde yeni nesillerin aşılanmasına ve aşısız yetişkinlerin korunmasında "boşluklar" bırakmamaya bağlıdır.
Triple viral aşının ne olduğunu, hangi hastalıkları önlediğini, nasıl uygulandığını, hangi durumlarda uygulanmaması gerektiğini ve hangi yan etkilerin ortaya çıkabileceğini iyi bilmek, ailelerin bilinçli kararlar almasına ve kızamık, kızamıkçık ve kabakulak ile ilişkili ciddi vakaları ve komplikasyonları dünya genelinde önemli ölçüde azaltan bir önleyici araca güven duymalarına yardımcı olmaktadır.
Yorumlar
(0 Yorum)