Bazen yağmurlar veya sıcaklık değişiklikleri baharın geciktiği izlenimini verse de, bahar her zaman gelir… ve bununla birlikte bahar alerjisinin rahatsız edici belirtileri de ortaya çıkar. Eğer hamileyseniz ve zaten polen alerjiniz varsa, bu durumun sizi nasıl etkileyebileceğini ve bebeğinizi riske atmadan kendinizi nasıl daha iyi hissedebileceğinizi merak etmeniz oldukça doğaldır.

Bu makalede alerjinin neden oluştuğuna, bahar alerjisinin ne olduğuna, hamilelikte nasıl etkili olabileceğine, bekleyebileceğiniz belirtilere, genellikle en güvenli kabul edilen tedavilere ve günlük yaşamınızda rahatsızlıkları azaltmak için uygulayabileceğiniz önleyici tedbirlere dair net bir açıklama bulacaksınız.

Alerji Neden Olur?

Tüm insanlar alerjiye sahip değildir. Sadece nüfusun bir yüzdesi, büyük ölçüde kalıtsal olan özel bir yatkınlığa sahiptir ve bu durum bağışıklık sisteminin çoğu için zararsız olan bazı maddelere (polen, akarlar veya bazı gıdalar gibi) aşırı tepki vermesine neden olur.

Yatkınlığı olan bir kişi, bu maddelerden (alerjenler) biriyle ilk kez temas ettiğinde, vücudu bu maddeleri bir tehdit olarak tanır ve onlara karşı özel antikorlar üretir, özellikle IgE (immünoglobulin E) türünden. Bu antikorlar, burun, gözler, akciğerler ve ciltte daha fazla yoğunlaşan mast hücreleri adı verilen özel hücrelere bağlanır.

Kişi bir sonraki seferde aynı alerjene maruz kaldığında, bu alerjen, mast hücrelerinin yüzeyindeki IgE antikorlarına bağlanır ve zincirleme bir reaksiyon başlatır: mast hücreleri histamin ve diğer iltihaplayıcı maddeleri serbest bırakır ve bu da alerjinin tipik belirtilerine (kaşıntı, hapşırma, burun akıntısı, gözyaşı, öksürük veya nefes darlığı) yol açar.

Bu aşırı tepki, vücudun zayıf olduğu anlamına gelmez; aksine, bağışıklık sistemi tehlikeli olmayan bir şeye karşı orantısız bir şekilde tepki vermektedir. Bu nedenle, aynı polene maruz kalan birçok insan olsa da, yalnızca bu yatkınlığa sahip olanlar belirtiler geliştirir.

Bahar Alerjisi Nedir?

Bahar alerjisi, polinoz veya mevsimsel alerjik rinit olarak da bilinir. Özellikle baharda, polenleşme ile birlikte ortaya çıkan bir solunum alerjisi türüdür; bu, bitkilerin üreme döngüsünün bir aşamasıdır ve bu aşamada havadaki polen yoğunluğu büyük ölçüde artar.

Her yıl, çiçeklenme dönemlerinde bu atmosferdeki polen artışı meydana gelir. Alerji sezonunun yoğunluğu, aşağıdaki gibi faktörlere bağlı olarak değişebilir:

  • Bölgenizdeki baskın bitki türleri (otlar, zeytin, serviler, yabani otlar vb.).
  • Önceki aylardaki yağışlar ve sıcaklıklar, polen üretimini etkiler.
  • Hava kirliliği, polenin alerjik etkisini artırabilir.

Pek çok bölgede, polinozun başlıca nedenleri otlar ve zeytin ağaçlarıdır, ancak başka polen türleri de etkilidir. İlginç bir şekilde, polinoz şehirlerde kırsal alanlardan daha sık görülmektedir; muhtemelen kirlilik, polen parçacıklarını değiştirerek solunum yolları için daha tahriş edici hale getirmektedir.

Bahar alerjisi, rinit (burun akıntısı, hapşırma, burun kaşıntısı) dışında alerjik konjonktivit (kırmızı, şiş ve sulanan gözler) ile ilişkilendirilebilir ve bazı durumlarda bronşiyal astım ile de bağlantılıdır; bu durum, hamilelikte özellikle dikkat edilmesi gereken bir konudur.

Polinoz Hamileliği Etkiler Mi? Hamilelik Polinozu Etkiler Mi?

Polinoz, genel nüfusun yaklaşık %15'ini etkilemektedir ve gençler arasında bu oran %30'a yaklaşmaktadır. Hamilelik, genç kadınlarda daha yaygındır, bu nedenle birçok gelecekteki annenin de alerjik olması şaşırtıcı değildir.

Hamile olmak, ilk kez polen alerjisi geliştirme olasılığını artırmaz. Alerjoloji alanındaki başlıca dernekler, SEAIC gibi, hamileliğin genellikle solunum alerjisini otomatik olarak kötüleştirmediğini belirtmektedir: hamile kadınların çoğu, diğer yıllardaki gibi benzer yoğunlukta belirtiler göstermektedir.

Alerjinin hamilelik süresince nasıl gelişeceği ise oldukça değişkendir. Genellikle “üçte bir kuralı” olarak adlandırılan bir durumdan bahsedilir:

  • Bir üçte biri, hamilelik sırasında alerjik belirtilerinin iyileştiğini belirtir.
  • Diğer bir üçte biri, belirtilerin kötüleştiğini ve daha yoğun hale geldiğini hisseder.
  • Kalan üçte biri ise hamilelik öncesi durumu ile aynı kalır.

Bu değişiklikler, hamileliğe özgü bağışıklık ve hormonal değişikliklerle ilişkilidir ve henüz tam olarak anlaşılamamıştır. Ayrıca, rahatsızlık algısı da değişebilir: örneğin, üçüncü trimesterde, karın hacminin artması nedeniyle nefes almak zorlaştığında, basit bir burun tıkanıklığı çok daha rahatsız edici hale gelebilir.

Bahar Alerjisi Bebeğe Zararlı Mı?

Bir diğer yaygın endişe, alerjinin fetüse nasıl etki edebileceğidir. Solunum alerjisi (alerjik rinit veya konjonktivit) kendiliğinden bebeğe doğrudan bir etki yapmaz. Malformasyon riskini artırmaz ve hamileliğin doğru evrimini engellemez.

Ancak, alerji bronşiyal astımla ilişkilendirildiğinde ve bu iyi kontrol edilmediğinde, sonuçlar olabilir. Şiddetli bir astım krizi, annenin ve dolayısıyla fetüsün oksijen alımını azaltır ve eğer krizler yoğun ve sık olursa fetal hipoksiye yol açabilir.

Bu nedenle, eğer astım hastasıysanız veya önemli bir solunum alerjiniz varsa, doktorunuza ve alerjologunuza başvurmanız, hamilelik boyunca yakın bir takip yapmaları, ilaçlarınızı ayarlamaları ve hastalığı kontrol altında tutmaları açısından çok önemlidir.

Geleceğe dair, eğer hem baba hem de anne alerjikse, bebeğin yaşamı boyunca alerji geliştirme riski daha yüksektir. Alerji, belirli bir hastalık olarak kalıtsal değildir; bunun yerine alerjik hastalıklara yatkınlık kalıtsaldır. Eğer bir ebeveyn alerjikse, risk %30-40 civarındadır; her iki ebeveyn de alerjikse, bu oran %60'a kadar çıkabilir. Yine de, emzirmenin teşvik edilmesi ve çeşitli mikrobiota içeren bir ortam sağlanması gibi birçok önleyici tedbir, bu riski azaltmaya yardımcı olabilir.

Herhangi bir alerjiniz varsa, mutlaka obstetrik doktorunuza ve aile hekiminize bildirmeniz çok önemlidir. Eğer ciddi bir alerji veya şiddetli reaksiyon geçmişiniz varsa, ideal olarak bir alerjolog ile takip ziyaretleri yapmalısınız; böylece özel bir tedavi gerekip gerekmediğini veya mevcut ilaçlarınızı ayarlayıp ayarlamayacağınızı değerlendirebilirsiniz.

Hamilelikte Bekleyebileceğim Belirtiler Nelerdir?

Bahar alerjisinin hamilelikteki belirtileri genellikle şu şekildedir:

  • Deride ve gözlerde kaşıntı.
  • Sık hapşırma veya burun akıntısı (rinore).
  • Öksürük ve boğazda kaşıntı.
  • Göğüste hışırtı veya ıslık sesi, özellikle astımla ilişkiliyse.
  • En ciddi durumlarda, nefes darlığı ve göğüste baskı hissi ile astım atakları.

Buna ek olarak, hamilelik riniti de olabilir; bu, tam anlamıyla bir alerji değildir, ancak kan hacminin artması ve burun mukozasının damarlarının genişlemesi nedeniyle benzer solunum belirtileri (burun tıkanıklığı, sulu burun akıntısı, hapşırma) üretir. Bu rinit, hamile kadınların önemli bir yüzdesinde görülür ve antihistaminiklerle tedavi edilmez; bu nedenle, alerjiden ayırt edilmesi için doktor yardımı almak önemlidir.

Hamilelikte Alerji İçin İlaç Alabilir Miyim?

Hamilelikte ilaç alıp almama kararı her zaman doktorun görüşüne dayanmalıdır. Kendi kendine ilaç kullanmak önerilmez; daha önce iyi sonuç aldığınız ilaçlar bile, güvenlik durumu hamilelik trimesterine, dozajına ve tedavi süresine göre değişebileceğinden dikkatle değerlendirilmelidir.

Genel olarak:

  • İlk trimesterde ilaç kullanımını minimize etmeye çalışılır, çünkü bu bebek organlarının oluşum aşamasıdır.
  • Eğer alerji şiddetliyse veya astım ile ilişkiliyse, tedavi edilip edilmemesi konusunda uzmanla birlikte faydalar ve riskler değerlendirilir; her zaman kötü kontrol edilen bir astımın fetüs için önerilen birçok ilaçtan daha tehlikeli olabileceği göz önünde bulundurulmalıdır.

Uzmanlar genellikle hamile kadınlarda daha fazla deneyime sahip ilaçları tercih eder:

  • İlk ve ikinci nesil antihistaminikler, her zaman doktor reçetesi ile, hamileler için iyi bir güvenlik profiline sahiptir.
  • Şiddetli rinit vakalarında, uzman tarafından planlanan topikal burun kortikosteroidleri kullanılabilir.

Alerji için immünoterapinin (aşılar) uygulanması durumunda, hamilelik sırasında yeni bir tedavi başlatılmaması alışılmış bir durumdur. Ancak, hamile kalmadan önce bakım aşamasında iseniz ve bunu iyi tolere ediyorsanız, birçok kılavuz tedaviye devam etmenizi önerir; bu, her zaman alerjologunuzun kontrolü altında olmalıdır.

Durumunuz ne olursa olsun, alerjologunuzun reçete ettiği tedavi hakkında her zaman jinekoloğunuza bilgi vermelisiniz. Her iki uzman da kararları koordine etmelidir ki size en iyi takip sağlansın.

Bahar Alerjisi Belirtilerini Nasıl Önleyebilirim veya Azaltabilirim?

Bahar alerjisi belirtilerini tamamen önlemek zor olsa da, çevresel önlemler ve doktorun uygun gördüğü güvenli ilaç tedavisi ile yoğunluğunu büyük ölçüde azaltabiliriz. İşte en faydalı önlemlerden bazıları:

  • Gece boyunca polenin eve girmesini önlemek için pencereleri kapalı tutun.
  • Evinizi havalandıracaksanız, bunu kısa süreli yapın ve polen yoğunluğunun en düşük olduğu saatlerde gerçekleştirin. Pencereler ne kadar az açık kalırsa, o kadar iyidir.
  • Yatak örtüleri veya giysileri dışarıda kurutmayın. Polen liflerde birikebilir. Başka seçeneğiniz yoksa, giysileri saklamadan önce iyice silkleyin.
  • Evinizde temiz filtrelerle hava klimayı kullanabilirsiniz; bu, havayı temizlemeye, soğutmaya ve kurutmaya yardımcı olur.
  • Dışarı çıkarken, gözlerinizin polenle temasını azaltmak için güneş gözlüğü kullanın. Çok yüksek polen sayısı olan günlerde, filtreli bir maske de büyük yardım sağlayabilir.
  • Sabah erken saatlerde açık hava etkinliklerinden kaçının; çünkü birçok bitki polenlerini sabah 5 ile 10 arasında yayar.
  • Arabanızın pencerelerini kapalı tutun ve mümkünse klima sisteminde polen filtreleri kullanın.
  • Dışarıda uzun süre kalıyorsanız, eve döndüğünüzde saçınızı yıkamaya veya durulamaya çalışın. Polen saçta birikir ve yastığa geçebilir.
  • Bölgenizdeki polen sayısını günlük olarak takip edin (resmi web siteleri ve mobil uygulamalar mevcuttur) ve polen seviyelerinin çok yüksek olduğu günlerde dışarı çıkmayı sınırlayın.
  • Asla doktorunuzun reçete etmediği ilaçları almayın. Belirtilen tedavileri düzenli olarak ve önerilen dozda alın.
  • Uzun süreli alerji veya astım tedavisi görüyorsanız ve hamile kalmayı planlıyorsanız, hamilelik sırasında devam edip edemeyeceğinizi veya ayarlamanızın daha iyi olup olmadığını danışın.
  • Çok ağaçlı alanlarda dolaşmaktan veya yeni kesilmiş çimlerin yakınında bulunmaktan kaçının; çünkü çim kesimi poleni havaya karıştırır ve varlığını artırır.
  • Evinizi temiz ve tozdan arındırılmış tutun; daha iyi bir temizlik için elektrikli süpürge ve ıslak bez kullanın, süpürgeler veya toz alma bezleri yerine.
  • Hem aktif hem de pasif tütün dumanından uzak durun; çünkü bu, burun, göz ve bronş mukozalarını tahriş eder ve alerjik reaksiyonları artırır.

Polenin en yoğun olduğu dönemlerde, birçok hamile kadın ayrıca burun tıkanıklığı veya öksürük nedeniyle daha kötü uyuduklarını belirtir. Ortamı biraz nemli tutmak (temiz bir nemlendirici ile), fizyolojik serum ile burun yıkamaları yapmak ve uyku pozisyonuna dikkat etmek, gece dinlenmesinde büyük bir fark yaratabilir.

İyi önleyici tedbirlerin, tıbbi ekibinizin desteğinin ve gerekli olduğunda güvenli spesifik tedavilerin kombinasyonu, hamilelikte bahar alerjisinin sizin veya bebeğiniz için ciddi bir sorun olmaktan çok geçici bir rahatsızlık olmasını sağlamak için genellikle yeterlidir. Alerjiyi kontrol altında tutarak ve sakin kalarak bu ayları geçirmek, bekleyişinizi çok daha keyifli hale getirecektir.