Elektronik sigaralar, geleneksel tütün alternatifleri olarak popülerleşmeye başladığında, bu uygulamanın sigara içmenin sağlığa verdiği zararlı etkileri azaltabileceği düşünülüyordu. **"Sigara içmek öldürür"**, bunu hepimiz biliyoruz; ancak gençler bu mesajı her zaman iyi karşılamıyorlar çünkü ölüm onlara çok uzak görünüyor. Bu nedenle, sigara içmenin sporla uyumsuzluğu ve hatta cinsel istek ve potansiyel üzerindeki etkileri hakkında da konuşuluyor.

Elektronik sigaraların zararsız olduğu konusundaki tartışmalar başladığında, uzmanlar bazı sorular sormaya başladılar. Örneğin, **"Vape yapmak, sigara içmekten daha mı güvenli?"** Fark nedir? Bazı araştırmacılar, sıvının ısıtıldığını ve tütünün yakılmadığını belirterek daha düşük risk olduğunu iddia ediyorlar. Ancak bu yaklaşım oldukça saçma çünkü bize **"kötü ve daha az kötü"** arasında bir seçim sunuyor; oysa ki teşvik edilmesi gereken şey, iyi alışkanlıklar olmalıdır.

En ciddi sorun, elektronik sigaraların **"zararsız"** olarak sunulmasıdır. Bu durum, gençler arasında popülerleşmelerine neden oldu. Hiçbir zaman geleneksel bir sigara içmeyi düşünmeyen birçok genç, renkli vape cihazları, aromalı sıvılar ve zararsız görünen ama aslında çok güçlü bir uyuşturucu barındıran cihazlarla nikotin tüketimine başlıyorlar.

Birinci (sigara içmek), ikinci (pasif içici olmak) ve üçüncü (evde veya araçta yüzeylere sinmiş duman) elden gelen duman zararlıdır ve bu özellikle gelişmekte olan, çok hassas bir bedene sahip çocuklar için son derece tehlikelidir. Elektronik sigaralar ve **"vaping"** popüler hale geldiğinde, bu tüketim **"en iyisi"** olarak görülüyordu çünkü daha az tehlike ile ilişkilendiriliyorlardı ve sigarayı bırakmaya yardımcı olabilecekleri düşünülüyordu. Neyse ki, zamanla sağlık uyarıları da gelmeye başladı ve bu sigaralar sayesinde tütün bırakma girişiminde başarısız olan kullanıcılar da oldu.

Bugün biliyoruz ki, elektronik sigaralar sadece tütün bırakmak için sihirli bir çözüm değil, aynı zamanda çocuklar için zehirlenme riski taşıyan yeni bir senaryo sunuyor. Bu risk, yalnızca buharın solunmasıyla değil, özellikle evlerde bulunan yoğunlaştırılmış sıvı nikotin ve diğer nikotin ürünleriyle doğrudan temasla da ilgilidir.

Vape Yapmak: Bu Nedir?

Elektronik sigara, içerdiği maddeleri (nikotin ve aromalar) ısıtan bir cihazdır. Bu nedenle **"vape yapmak"** veya **"vape"** terimi kullanılır. Bitkisel tütün yakılmaz ve katran veya karbon monoksit solunmaz, ancak yine de bağımlılığa neden olan nikotin alınır. Riskler arasında beyin, kalp ve sinir sistemi üzerindeki etkiler bulunmaktadır. Nadir durumlarda, aritmi nedeniyle kalp yetmezliği gelişebilir.

Günümüzdeki vape ürünleri, kazara alındığında geleneksel bir sigaradan çok daha yüksek nikotin konsantrasyonları içermektedir. Cihazın kendisinin yanı sıra, şekerli sıvı veya küçük kapsüller gibi görünüşte şekerler olan kartuşlar da bulunmaktadır. Bu çekici sunum, çocukların bu ürünlerle oynamasını, açmasını veya hatta içmesini artırma tehlikesini beraberinde getirir.

Kids Health'ten aldığımız bilgilere göre, kullanıcılar genellikle depresif, sinirli, gergin veya yorgun hissediyorlar (yoksunluk sendromu) çünkü nikotin son derece bağımlılık yapan bir uyuşturucudur. Zamanla, geleneksel sigaranın neden olduğu hastalıklara benzer rahatsızlıklar ortaya çıkabilir (kalp hastalıkları dahil) ve erken yaşlarda beyin gelişimi, öz kontrol davranışları ve diğer bağımlılıklara karşı daha fazla duyarlılık üzerinde olumsuz etkiler yaratabilir.

Elektronik sigaraların yanı sıra, çocuklarda kazara zehirlenmelere yol açan diğer nikotin içeren ürünler de ortaya çıkmıştır: nikotin içeren ağız poşetleri, yamalar, sakızlar ve klasik tütün ürünlerine göre **"modern"** veya **"daha temiz"** görünen diğer formatlar. Hepsinin ortak bir noktası vardır: nikotin, küçük dozlarda küçük çocuklar için son derece toksiktir.

Yetişkinlerde, nikotin baş dönmesi, bulantı veya çarpıntı gibi yan etkilere neden olabilirken, çocuklarda, özellikle küçük olanlarda, **"küçük bir miktar bile toksik olabilir"**. Vücutları daha küçük, organları gelişmekte ve toksik maddeleri metabolize etme kapasiteleri daha azdır; bu nedenle aynı doz çok daha tehlikeli hale gelir.

Çocuklar ve Elektronik Sigaralar: Kesinlikle Kaçınılması Gereken Bir İlişki

Chitra Dinakar, pediatrik alerji uzmanıdır. Kansas City'deki Mercy Çocuk Hastanesi'nde çalışmaktadır ve genel olarak gençlerin kimyasallara karşı daha hassas olduğunu belirtmektedir. Vücutları daha yoğun tepki verir ve ciddi komplikasyonlar geliştirme süresi, yetişkinlerden daha kısadır.

Ek bir veri olarak, **"vape yapan"** kişiler, farklı çevrimiçi forumlarda 326 olumsuz belirti, 78 olumlu belirti ve 1 nötr belirti bildirmiştir. Bu veriler, hücresel biyolog Prue Talbot tarafından toplanmıştır. Bu olumsuz belirtiler arasında baş dönmesi, bulantı, baş ağrısı, çarpıntı, boğazda tahriş ve solunum zorlukları yer almaktadır. Eğer bu yetişkinlerde oluyorsa, çocuklar ve ergenler üzerindeki potansiyel etkisini hayal edebiliriz; çünkü onların vücut ağırlıkları daha düşük ve sistemleri henüz olgunlaşmamıştır.

Bu yazı, özellikle reşit olmayanlar (ergenler) ve onlarla temas edebilecek olan küçük çocuklar için risklere odaklanmaktadır. Her iki grup için sorun, yalnızca aktif tüketim değil, aynı zamanda kazara maruz kalma olasılığı ve yetişkinleri taklit etme eğilimleridir. Eğer masada elektronik sigaralar veya nikotin poşetleri görürlerse, bunlarla oynamak isteyecekleri oldukça muhtemeldir.

Nikotin ürünleri, renkli ambalajları ve tatlı aromaları ile küçükler için özellikle çekici olabilir. Yanak ile diş etleri arasında yerleştirilen beyaz poşetler, sakız veya şeker gibi görünebilir. Renkli vape cihazları, teknolojik bir oyuncak gibi hatırlatabilir. Küçük aromalı sıvı şişeleri ise bir şurup veya şekerli bir içecek gibi görünebilir.

Tüm bu nedenlerle, erişim kolaylığı, çekici görünüm ve nikotinin büyük toksisitesi, çocuklarda elektronik sigaralar ve diğer nikotin ürünleri nedeniyle zehirlenmelerin artmasına neden olmaktadır.

Son Zamanlarda Yapılan Bir Araştırma Birçok Soruyu Aydınlatıyor

Pediatrics dergisinde, **"ABD'de Elektronik Sigara, Nikotin ve Tütün Ürünlerine Pediatrik Maruz Kalma"** başlıklı bir çalışma yayınlandı. Bu çalışma, çocukların elektronik sigaralara maruz kalmalarının, tıbbi yardım gerektirme olasılığını 5 kat artırdığını ortaya koymaktadır; ayrıca, tütün dumanının etkilerini yaşayanlara göre 2.6 kat daha ciddi tıbbi sonuçlar yaşadıkları sonucuna varılmıştır.

Sıvı nikotin, çocukluk için zararlıdır, ancak araştırmacılar toksik bilgi hizmetlerine yapılan çağrıları araştırmışlardır. Tütün veya elektronik sigaralarla temas eden çocuklarla ilgili çağrıların %14'ü bu bileşenle (sıvı nikotin) ilişkilidir. Bu çağrıların %92'si, bir çocuğun sıvıyı yuttuğu için yapılmıştır. Bu durumlar nadiren tesadüfen meydana gelir ve araştırmalara göre, etkilenenler e-sigaraların nerede saklandığını biliyorlardı.

Amerikan toksikoloji merkezlerinden gelen diğer raporlar, nikotin toksisitesi nedeniyle yapılan çağrıların çok kısa bir süre içinde üç katına çıktığını göstermektedir. Yoğunlaştırılmış sıvı nikotin için bir pazarın ortaya çıkması, evde potansiyel olarak toksik dozlara erişim sağladı.

Bebeklerin, bir elektronik sigara doldurma sıvısının küçük bir miktarını yuttuktan sonra, kusma, taşikardi, gürültülü solunum, trunkal ataksi ve diğer akut zehirlenme belirtileri geliştirdikleri tanımlanmıştır. Bazı çocuklarda gelişim hızlı olabilir ve hastaneye yatış, destek tedavisi ve çok ciddi vakalarda kolinerjik toksisiteyi tersine çevirmek için özel ilaçların uygulanmasını gerektirebilir.

Düşük dozlarda nikotin, taşikardi gibi uyarıcı etkiler yaratabilir. Sindirim yoluyla maruz kalma durumunda kusma yaygındır. Merkezi sinir sistemi toksisitesinin belirtileri arasında yürüyüşte dengesizlik, aşırı uyku hali, kafa karışıklığı ve nöbetler bulunmaktadır. Daha yüksek dozlarda, nikotin reseptörlerinin spesifikliği kaybolur ve kolinerjik muskarinik toksisite belirtileri (bol salgılar, ishal, aşırı salivasyon, terleme), nöromüsküler blokaj, solunum yetmezliği ve ölüme neden olabilir.

Çocuklukta potansiyel olarak ölümcül nikotin dozu çok düşüktür: %1.8 (mililitre başına 18 mg) konsantrasyonlarda, bir tatlı kaşığı (5 ml) e-likit, yüksek ağırlıktaki yetişkinler için bile ölümcül olabilir; bu nedenle küçük bir çocukta risk, daha da düşük miktarlarda çok daha yüksektir.

Evde Nikotin Zehirlenmesi Kaynakları

Çocuklar genellikle, görünür, yenilebilir veya dokunulabilir ürünlerle kazara zehirlenirler. Eğer nerede olduklarını biliyorlarsa ve güzel görünüyorsa ve güzel kokuyorsa, muhtemelen bunları ağızlarına götüreceklerdir. Evdeki başlıca nikotin kaynaklarını bilmek önemlidir.

  • Nikotin poşetleri: Yanak ile diş etleri arasında yerleştirilen, yoğunlaştırılmış nikotinle dolu küçük beyaz poşetler. Küçük bir çocuk için bunlar, sakız veya yumuşak şeker gibi görünebilir. Kolayca tutulup yutulabilirler ve ciddi bir zehirlenmeye neden olacak kadar nikotin içerirler.
  • Vape cihazları ve sıvı doldurma: Renkli vape cihazları ve şişelerde veya kapsüllerde bulunan aromalı sıvılar, küçükler için oldukça çekicidir. Eğer bir çocuk bir kapsülü açar veya sıvıyı içerse, yalnızca bir tatlı kaşığı, konsantrasyonuna bağlı olarak ölümcül olabilir.
  • Geleneksel sigaralar ve çiğneme tütünü: Modern ürünler kadar çekici olmasalar da, hala tehlikelidirler. Kullanılmış izmaritler veya bir bardakta bırakılan çiğneme tütünü, çocukta zehirlenmeye neden olacak kadar nikotin içerebilir.
  • Yamalar, sakızlar ve diğer ikame ürünler: Nikotin ikame ürünleri de erişim sağlandığında maruz kalma kaynağı olabilir. Bir yama, çocuğun cildine yapışırsa veya emilirse, tamamı serbest kalabilir; bir sakız aniden çiğnenip yutulabilir.

Ayrıca, temas, cilt veya mukoza ile de tehlikeli olabilir. Sıvı nikotin, cilt yoluyla emilebilir; bu, yamalarda olduğu gibi, kan dolaşımına geçebilir. Bu, bir çocuğun eline sıvı doldurma döküldüğünde, hemen yıkanmadığı takdirde toksik belirtilere neden olabilecek kadar yeterli olabileceği anlamına gelir.

Çocuklarda Nikotin Zehirlenmesi Belirtileri

Eğer bir çocuk nikotin yutarsa veya emerse, belirtiler çok hızlı bir şekilde, dakikalar içinde ortaya çıkabilir. Zamanında tanımak çok önemlidir çünkü erken müdahale, ciddi komplikasyon riskini azaltır. En sık görülen belirtiler şunlardır:

  • Ürperme veya ürkeklik, ürünle temastan kısa bir süre sonra yoğun bulantı veya tekrar eden kusma.
  • Aşırı salya akması veya yutma güçlüğü, mukoza tahrişini gösterir.
  • Çok hızlı kalp atışları veya düzensiz nabız hissi.
  • Solgun, nemli veya terli cilt, baş dönmesi hissi ile birlikte.
  • Titreme, kontrolsüz hareketler veya nöbetler.
  • Belirgin uyku hali, kafa karışıklığı, yön kaybı veya tepki vermeme durumu.
  • Solunum zorluğu, gürültülü solunum veya hava almak için belirgin çaba.

Belirtiler başlangıçta hafif görünse bile, hızlı bir şekilde hareket etmek önemlidir. Bazen, başlangıçta uyarıcı bir aşamadan sonra, daha büyük solunum durması riski ile birlikte sinir sisteminin depresyon aşaması ortaya çıkabilir; bu nedenle asla temkinli olmamalıyız.

Çocuğunuzun Nikotine Maruz Kaldığını Düşünüyorsanız Ne Yapmalısınız?

Eğer bir çocuğun nikotin içeren bir ürünü yuttuğundan, emdiğinden, dokunduğundan veya cildine döktüğünden şüpheleniyorsanız, öncelikle sakin kalmak ama hemen harekete geçmek önemlidir. Toksikoloji merkezleri tarafından önerilen genel adımlar şunlardır:

  • Hemen Toksik Bilgi Merkezi'ni veya ülkenizdeki acil durum numarasını arayarak spesifik talimatlar alın.
  • Sağlık uzmanları belirtmedikçe, evde kusmayı teşvik etmeye çalışmayın.
  • Eğer çocuk nöbet geçiriyorsa, nefes almakta zorluk çekiyorsa veya tepki vermiyorsa, hemen acil servisleri arayın ve eğer biliyorsanız ilk yardım uygulamalarına başlayın.
  • Nikotin sıvısı ile lekelenmiş giysileri çıkarın ve cildi bol su ile yıkayın; yardımcı olan kişinin de ürüne doğrudan temas etmemesine dikkat edin.
  • Ürünü veya orijinal ambalajını saklayın ki sağlık personeli içeriğini ve konsantrasyonunu tanımlayabilsin, bu da tedaviyi kolaylaştırır.

Hızlı bir eylem, ciddi komplikasyonları önlemeye yardımcı olabilir. Çocuk birkaç dakika içinde daha iyi görünse bile, sağlık personeli tarafından değerlendirilmesi önemlidir çünkü bazı belirtiler geç ortaya çıkabilir veya görünüşte iyileşmeden sonra yeniden belirebilir.

Evde Nikotin Ürünlerini Güvenli Saklama

Kazalar saniyeler içinde meydana gelebilir, bu nedenle evde önlem almak çok önemlidir. Ailede biri elektronik sigara, nikotin poşetleri veya diğer türevleri kullanıyorsa, bunları saklama şekillerini değiştirmek, küçükleri korumak için çok önemlidir.

  • Tüm nikotin ürünlerini yüksek, kilitli ve çocukların göremeyeceği yerlerde saklayın.
  • Her zaman çocuklara dayanıklı ambalaj kullanın ve gerçekten küçüklerin açmasına karşı direnç gösterip göstermediğini kontrol edin.
  • Asla vape cihazlarını, poşetleri, sigaraları veya sıvı şişelerini masaların, komodinlerin, tezgahların üzerinde veya meraklı ellerin ulaşabileceği çantaların içinde bırakmayın.
  • Boş vape kapsüllerini, çiğnenmiş poşetleri, kullanılmış yamaları ve izmaritleri uygun şekilde atın çünkü bunlar hala kalıntı nikotin içermektedir.
  • Küçük çocukların önünde asla vape cihazları ve diğer nikotin ürünlerini kullanmayın; çünkü küçükler, günlük olarak gördükleri şeyleri taklit etme eğilimindedirler.

Birçok uzman, sıvı nikotin ve vape ürünlerinin evde diğer ev zehirleri gibi ele alınması gerektiğini vurgulamaktadır: temizlik ürünleri, ilaçlar, çamaşır suyu vb. Yani, aynı dikkatle, kapalı, görünmeyen ve asla çocukların önünde zararsız bir şey gibi kullanılmamalıdır.

Ürün Üzerine Düzenleme Gerekiyor

Bir ailede trajedi yaşandı; çocukları öldü ve buna rağmen bir üretici temsilcisi, olumsuz sonuçların abartıldığını iddia ediyor. Gerçek şu ki, elektronik sigaralar ve sıvı nikotin ile ilişkili çocuk zehirlenmeleri sayıları, birçok kamu sağlığı kuruluşunu daha sıkı bir düzenleme talep etmeye yönlendirmiştir.

Günümüzde, çeşitli ülkelerdeki eğitimsel ve düzenleyici boşluk göz önüne alındığında, çalışmanın yazarları (Alisa Camboj ve ekibi), hükümetlerin ürünün bileşimi ve sunumunda değişiklikler yapmasını; ayrıca çocuk zehirlenmelerini önlemek için daha fazla sosyal eğitim sağlamasını önermektedir. Ayrıca, özellikle çocuklara çekici olan bazı tatların ve etiketlerin yasaklanması da talep edilmektedir.

American Academy of Pediatrics ve diğer pediatrik kuruluşlar, sıvı nikotinin gerçekten dayanıklı ve çocuklara dayanıklı ambalajlarda satılması, net etiketleme, görünür uyarılar ve kolayca açılamayan kapatma sistemleri ile birlikte satılması gerektiğini vurgulamaktadır. Ayrıca, bu ürünleri neredeyse eğlenceli veya zararsız bir şey olarak sunan reklamların sınırlandırılması da önerilmektedir.

"Sıvı nikotin, diğer zehirler gibi ele alınmalıdır." - Henry Spiller, Ohio Zehirlenme Merkezi

Ben derim ki: **"Komşunun sakalını keserken, seninkini de ıslat.**" Eğer bu ürünleri kullanıyorsanız, çok dikkatli olmanızı öneririm: ilk olarak, kullanmamayı tavsiye ederim, ama en azından küçüklerin görebileceği bir yerde kullanmamaya dikkat edin ve kesinlikle onları görebilecekleri veya ulaşabilecekleri bir yere bırakmayın (ne sigara ne de aksesuarları). Ayrıca ergenlerle daha bilinçli ve sorumlu olmamız gerektiğini düşünüyorum; bu, onlara **"vaping"** yapmayı geleneksel tütün için **"daha sağlıklı"** bir alternatif olarak önermemek anlamına geliyor; böylece herkes sorunlardan kaçınmış olur.

Gençler, davranışlarının gelecekte nasıl bir etki yaratacağını genellikle fark etmezler; yaşam anları daha çok mevcut anı yaşamaya odaklıdır. Bizler, onların anlayabileceği acil dezavantajlara (daha az harcama, daha kötü spor performansı, kötü nefes, daha fazla yorgunluk) odaklanmalıyız ve en önemlisi, aile içi iletişimi çok daha iyi hale getirerek, sağlık kararlarında dinlenmiş ve desteklenmiş hissetmelerini sağlamalıyız.

Açık bilgi, evde tutarlı kurallar ve yetişkin örneği, çocuklarda elektronik sigara ve diğer nikotin ürünleri nedeniyle zehirlenmelere karşı en iyi korumalardan biridir. Evi, nikotinin günlük yaşamın bir parçası olmadığı veya en azından son derece dikkatli bir şekilde ele alındığı bir ortam haline getirmek, geri dönüşü olmayan sonuçları olabilecek kazaların riskini önemli ölçüde azaltır.

Bu riskler konusunda sosyal farkındalık artıyor ve giderek daha fazla aile, çocuklarını korumak için alışkanlıklarını değiştirmeyi düşünüyor; bu, daha güvenli bir çocukluk ve daha sağlıklı bir aile ortamı için küçük ama büyük bir adım.