Yetişkinlerin davranışlarının ergenler üzerindeki etkisi büyük. Çocuklar, evde gördüklerini gözlemler, taklit eder ve çoğu zaman bu davranışları tekrarlar. Eğer bağırırsak, onlar da bağırır; eğer saygı gösterirsek, onlar da saygıyı öğrenir; eğer sağlığımıza dikkat edersek, bedenin değerli olduğu fikrini edinirler.

Tütünle de aynı durum geçerli: Eğer alkolü kötüye kullanıyorsak, sigara içiyorsak veya ilaçları sorumsuzca tüketiyorsak, onların madde kullanımını normal ve kabul edilebilir bir şey olarak görme olasılığı çok daha yüksektir.

Araştırmalar bu ilişkiyi doğruluyor. İki çalışma, aile ve yakın çevrenin bu etkisini vurguluyor:

  • Science Direct'te yayımlanan bir İlk Basamak Dergisi çalışması, ergenler arasında tütün kullanımının aile işlevi ve arkadaşların sigara içmesi ile ilişkili olduğunu bulmuştur. Yani, evdeki dinamikler ve akran davranışları güçlü birer model olarak işlev görüyor.
  • Diğer bir çalışma, Pediatri Dergisi'nden, 12-18 yaş arası bireylerde, kardeşlerin yanında sigara içilmesi ve aile müdahalesinin olmaması durumlarının daha yüksek sigara içme prevalansı ile ilişkili olduğunu belirtmektedir.

Bu, yetişkinlerin kendi tütün tüketimlerini yönetme biçimlerinin ergenlerin kararlarını doğrudan etkilediği anlamına geliyor. Sigara içen bir anne veya baba, kendi bırakma zorluğunu açıklayarak, bunun zararlı bir alışkanlık olduğunu net bir şekilde ifade ederek ve çocuklarının önünde sigara içmeyerek, eğitici bir fırsata dönüşebilir.

Ergenler ve Tütün: Neden Normalleştirmemeliyiz

Tütün, alkolle birlikte, ergenler tarafından en çok tüketilen uyuşturuculardan biridir. İspanyol Akciğer Kanseri Grubu'na (GECP) göre, İspanya'da reşit olmayanlar arasında yüksek tüketim oranları kaydedilmektedir: kızların %33,2'si sigara içerken, erkeklerin %29,6'sı sigara içmektedir ve başlama yaşı yaklaşık 13'tür. Bu veriler, tütünün onlara erişilebilir ve cazip olmaması için erken müdahale etme gerekliliğini vurgulamaktadır.

Diğer ülkelerle karşılaştırıldığında çok düşük marjlarda kalıyoruz ve tütünün ülkemizde yarattığı sosyal ve sağlık etkisini göz önünde bulundurursak. Doktor Carlos Camps, GECP

Bu, asla küçümsenmemesi gereken ciddi bir sağlık sorunu. Ergen beyni, nikotinin bağımlılık potansiyeline karşı daha savunmasızdır, çünkü öz kontrol ve planlama ile ilgili yapılar henüz olgunlaşmamıştır. Bu, aynı miktarda sigara içildiğinde, daha genç yaşta sigara içmeye başlamak bağımlılık geliştirme olasılığını artırır.

Ayrıca, ergenlerin çevresinde tütünün normalleşmesiyle:

  • Sigara içmenin günlük yaşamın bir parçası olduğu ve özel bir endişe gerektiren bir durum olmadığı izlenimi yaratılır.
  • Aile, akrabalar veya öğretmenler tarafından gördüklerini taklit etme olasılığı artar.
  • Hala sigara içmeseler bile, tütün dumanına maruz kalmaları, sağlıkları üzerinde doğrudan olumsuz etkiler yaratır.

Normalleşme ayrıca, tütünle ilişkili ürünlerde (örneğin, aromalı elektronik sigaralar) veya medya ve sosyal ağlardaki mesajlardan kaynaklanır; bu da tütünü modern veya zararsız bir şey olarak sunar.

Gençlerde Tütün Kullanımının Etkileri: Beden ve Zihin

Ergenlikte sigara içmenin sonuçları, gençlerin hayal ettiğinden çok daha hızlı ve görünürdür. Kısa vadede, nikotin merkezi sinir sistemini güçlü bir şekilde uyarır ve sakinleştirir. Beyne birkaç saniye içinde ulaşır ve yaklaşık 30 dakika boyunca etkilerini sürdürür. Bu, aşağıdakilere neden olur:

  • Geçici olarak uyanıklık durumunun artması ve öznel bir konsantrasyon hissi.
  • Kan basıncında, kalp atış hızında ve solunum hızında artış, kardiyovasküler sistemi zorlar.
  • Sonrasında yorgunluk, sinirlilik veya ruh hali düşüklüğü hissi, bu da başka bir sigara içme isteğini artırır.

Tekrarlanan tüketimle, vücut nikotine karşı tolerans geliştirir ve yoksulluk belirtileri (sinirlilik, konsantre olma zorluğu, kötü ruh hali, anksiyete) ortaya çıkar. Beyin seviyesinde, tütün, duyguları kontrol etme ve karar verme ile ilgili olan insula bölgesinde değişikliklere neden olabilir, bu da aşağıdaki riskleri artırır:

  • Dikkat, bellek ve öğrenme zorlukları, akademik performans üzerinde olumsuz etki.
  • Daha fazla dürtüsellik ve dürtü kontrolünde azalma.
  • Riskleri ve sonuçları değerlendirme yeteneğinde azalma, diğer tehlikeli davranışları teşvik etme.

Ayrıca, tütün vücudun neredeyse tüm organlarına zarar verir. Ciddi hastalıklar genellikle yetişkinlikle ilişkilendirilse de, olumsuz etkiler ilk tüketim yıllarından itibaren başlar:

  • Kronik öksürük, nefes darlığı ve hırıltı.
  • Daha düşük kardiyovasküler kapasite ve oksijenlenme nedeniyle daha kötü spor performansı.
  • Solunum yolu enfeksiyonları riskinin artması ve astımın kötüleşmesi.
  • Ağız ve diş sağlığı problemleri: ağız kokusu, sarı dişler ve periodontal hastalık riski.
  • Deride değişiklikler: erken yaşta kırışıklıklar, solgun cilt ve kötü iyileşme.
  • Gelecekteki cinsel ve üreme sağlığı riskleri, hormonlu doğum kontrolü kullanan kadınlarda daha yüksek kardiyovasküler risk ve erkeklerde cinsel problemler.

Her sigaranın, nikotin dışında, arsenik, metanol, amonyak, bütan, hidrojen siyanür, formaldehit, karbon monoksit gibi toksik maddeler içeren bir karışım içerdiğini unutmamalıyız. Kendi bedenine saygı geliştiren bir ergen için, bu gerçeği açık ve net bir şekilde bilmek, güçlü bir önleyici araç olabilir.

Ergenlerde Tütünün Psikolojik ve Davranışsal Etkileri

Fiziksel etkilerin ötesinde, tütün zihni ve davranışları üzerinde de güçlü bir etkiye sahiptir. En belirgin etkilerden biri tutum değişikliğidir. Nikotine bağımlı hale gelen bir ergen, daha fazla sinirlilik, ani ruh hali değişiklikleri ve tüketimle ilgili ailevi çatışmalar sergileyebilir.

Nikotinin ödül beyin devreleri üzerinde etkili olduğu ve dopamin veya serotonin gibi nörotransmitterlerle ilişkilendirildiği bilinmektedir. Bu, birçok ergenin rahatsızlık, üzüntü veya anksiyeti düzenlemek için sigara içtiğini açıklar. Ancak, bir kısır döngü ortaya çıkar:

  • Sigara içtiklerinde, ruh hallerinde geçici bir iyileşme hissederler.
  • Zamanla, beyin buna alışır ve aynı etkiyi elde etmek için daha fazla nikotin gerektirir.
  • Sigara arasında yoksulluk belirtileri, anksiyete, sinirlilik ve kötü ruh hali olarak yaşanır.
  • Bu rahatsızlığı dindirmek için ergen başka bir sigara yakar ve bağımlılık döngüsünü pekiştirir.

Ergenlikte duygusal kontrol henüz tam olarak gelişmemiştir, bu nedenle tütün anksiyete durumlarını kötüleştirebilir, ruh hali dalgalanmalarını artırabilir ve ruh hali bozukluklarına karşı duyarlılığı artırabilir. Bağımlılık ayrıca davranışsal sorunlara (yalan söyleme, tütün almak için para çalma, okulda çatışmalar) neden olur; bu da aile güvenini zedeler ve akademik performansı olumsuz etkiler.

Tütün ve Diğer Maddeler Üzerine Yaygın Mitoslar: Onları Yok Edin

Yasal ve yasadışı uyuşturucular dünyası, risklerini küçümseyen mitoslarla doludur. Bunları tespit etmek ve çürütmek, önlemenin temel bir parçasıdır; bu, zaten tüketmeye başlamış ergenler için zarar azaltma yaklaşımları açısından da geçerlidir.

En yaygın mitoslardan bazıları şunlardır:

  • “Az içmek zararlı değildir”: güvenli bir tütün miktarı yoktur; her sigara riski artırır.
  • “Tütün beni rahatlatır”: görünürdeki huzur genellikle tütünün yarattığı yoksulluk belirtilerini hafifletmekten kaynaklanır.
  • “Esrar içmek akciğerleri tütünden temizler”: her ikisi de solunum sistemine zarar verir ve birbirlerini artırır.
  • “Ekstazi veya diğer uyuşturucularla daha sosyal olunur”: bazı maddeler serbest bırakır, ancak sağlık, yargı ve kişisel güvenliği riske atar.

Ebeveynler, ergenler ve gençler için güvenilir ve güncel bilgilere sahip olmak ve grup baskısı durumlarında bile hayır deme yeteneğinin her zaman sürdüğünü anlamak önemlidir. Ayrıca, öğretici materyaller ve tanıklıklar sunmak faydalı olabilir: örneğin, tütün ve uyuşturucularla ilgili mitosları ve kanıtları içeren bilgilendirici videolar, İspanyol Kanserle Mücadele Derneği tarafından hazırlanmıştır (video için tıklayın).

Bahsedilen çalışmalardan biri, erken yaşta tütün karşıtı önerilerde bulunmayı tavsiye etmektedir, çünkü bağımlılık henüz düşük ve değişim motivasyonu yüksek olabilir. Yetişkin desteği kritik öneme sahiptir: gençler kendi yaşam projelerini inşa eder, ancak bizimle birlikte olabileceklerini bilmek ve görüşlerimizin hala değerli olduğunu hissetmek onları güçlendirir.

Tütün Dumanı ve Ergenler: Görünmeyen Bir Risk

Sıklıkla, bir ergenin sigara içmediği düşünülerek tütünün etkilerinden korunmuş olduğu sanılır. Ancak, çevresel duman (pasif içicilik) sağlıkları için çok ciddi bir risk oluşturmaktadır. Dünyada milyonlarca genç, evlerde, araçlarda, teraslarda, parklarda veya mekanların girişlerinde duman maruziyetine maruz kalmaktadır.

Çocuklar ve ergenler üzerindeki çevresel tütün dumanına maruz kalmanın ilişkili olduğu durumlar şunlardır:

  • Otitis artışında yaklaşık %50.
  • Astım krizlerinde %20 civarında artış.
  • Solunum yolu enfeksiyonlarının %30 oranında artışı.
  • Çok erken aşamalarda maruz kalma durumunda ani bebek ölümü sendromu riski artışı.
  • Gelecekte akciğer kanseri ve kronik koroner ve solunum hastalıkları olasılığının artması.

Ayrıca, çevresel duman, gençlerin gözünde tütün tüketimini normalleştirir ve onların ergenlik döneminde sigara içme olasılığını artırır.

Tütün, Elektronik Sigara ve Ergenler Arasındaki Diğer Tüketim Biçimleri

Tütün artık sadece geleneksel sigara biçiminde sunulmamaktadır. Elektronik sigaralar, vape cihazları, su pipoları (hookah) ve tütünsuz ürünler hızla yaygınlaşmış ve çoğu zaman “daha güvenli” alternatifler olarak tanıtılmaktadır. Bu algı, ergenler için özellikle tehlikelidir.

Elektronik sigaralar ve vape cihazları için:

  • Pil ile çalışır ve nikotin, aroma ve diğer kimyasallar içeren sıvıları buhar halinde solumak için kullanılır.
  • Geleneksel tütün içermese de, birçok bileşeni toksik ve tahriş edicidir.
  • Kullanımlarıyla ilgili ciddi akciğer hasarları ve hatta ölümler belgelenmiştir.
  • Çekici tasarımları ve tatlı aromaları, nikotine giriş kapısı olarak işlev görebilir ve geleneksel sigaraların tüketimine zemin hazırlayabilir.

Hookah veya su pipoları da zararsız değildir. Su, toksik maddeleri filtrelemez; ayrıca, seanslar genellikle uzundur, bu da birden fazla sigaranın dumanını solumak anlamına gelebilir ve hortumun paylaşılması, mikropların yayılma riskini artırır.

Sonuç olarak, tütün ve nikotin tüketiminin tüm biçimleri sağlığa zararlıdır, özellikle ergenlik döneminde.

Ergenlerde Tütün Bağımlılığını Azaltma Eylemleri

Ergenlerde tütün bağımlılığı ile mücadele, aile, okul, sağlık sistemi ve kamu politikaları gibi çeşitli düzeylerde koordine edilmiş stratejiler gerektirir.

Aile ortamında, en etkili eylemler şunlardır:

  • Çocukların önünde sigara içmemek ve evde ya da araçta sigara içilmesine izin vermemek.
  • Riskler hakkında açık bir şekilde konuşmak, dramatize etmeden ama net ve kararlı bir şekilde.
  • Tütün ve diğer maddelerin tüketimi ile ilgili tutarlı sınırlar koymak.
  • Tüketim veya risk belirtileri tespit edildiğinde profesyonel destek aramak (pediatri, psikoloji, bırakma programları).

Okul ve topluluk ortamında faydalı olanlar:

  • Bilgi, sosyal beceri geliştirme ve duygusal yönetimi birleştiren sağlık eğitimi programları.
  • Tütün ve alkol içermeyen eğlence alanları sunan alternatif eğlence girişimleri.
  • Ergenleri eşitler arası farkındalık kampanyalarına dahil eden projeler.

Kamu politikaları açısından bilimsel kanıtlar, şunları desteklemektedir:

  • Özellikle çocukların bulunduğu alanlarda kamuya açık yerlerde tütün tüketimini sınırlayan yasalar.
  • Tütün ürünleri üzerindeki vergilerin artırılması, bu da özellikle ekonomik durumu daha zayıf olan ergenlerde tütün tüketiminde azalma ile ilişkilendirilmiştir.
  • Tütünün reklamı ve sunumuna yönelik kontrol önlemleri, nötr ambalajlama dahil: bu, ürünün çekiciliğini azaltan ve ambalajı reklam aracı olarak ortadan kaldıran bir müdahaledir.

Özellikle sigara içilmeyen alanların (plajlar, parklar, açık hava spor tesisleri, teraslar, havuzlar vb.) genişletilmesi önemlidir. Bu, çevresel duman maruziyetini azaltmanın yanı sıra, net bir mesaj iletir: sigara içmek, ortak yaşam alanlarında normal veya arzu edilen bir davranış değildir.

Ergenlik, risklerine rağmen, sağlıklı yaşam tarzları inşa etmek için olağanüstü bir dönemdir. Müdahale ne kadar erken olursa, prognoz o kadar iyi olacaktır. Ebeveynler, eğitimciler, sağlık profesyonelleri ve politika yapıcılar, yeni nesillerin dumanlardan uzak büyümelerini sağlamak ve fiziksel ve duygusal sağlıklarını korumak için gerekli araçlarla donatmak konusunda ortak bir sorumluluğa sahiptirler.